成都卫校建议在中药临床应用现状下应留意哪些

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1中药在医院的临床用药状况

    临床上常常使用的中药有中成药和中药饮片，由于中成药具有种类繁复、数量庞大、携带方便、便于服用、疗效确切等特点，其销售金额是中草药汤剂的数倍甚至数十倍。当然，新剂型的出现并不能完全的取代汤剂而占领中药的市场，汤剂也有新剂型无法替代的优势，如利于随证加减处方、吸收快、奏效迅速、价廉易得等等。

2展开临床中药学的必要性

    我国《医疗机构药事管理暂行规定》指出：临床药学是展开医疗机构药事工作的基础，突出了临床药学在临床药物医治工作中的重要性。临床中药学是在中医理论指导下，以临床用药为基地，研究中医辨证用药基本理论及应用规律的一门学科。它着眼于科学的阐述中药的基本理论，探索中药防病治病、康复保健的效果机理，为临床安全、有用、合理地用药供给科学依据。和临床药学比较，都是为了保证用药的安全有用合理，但不同在于临床中药学更注重于科学地阐述中医辨证用药的基本理论及其规律。恰当地选择中药的剂型、剂量、规格以及给药途径和方法，客观的评价药物疗效探讨效果机理，为临床解决疑难杂症供给依据。很多人认为，中药师的职责仅仅是负责在中药房调配中药，审查中医师开具的处方是否对症、用量是否准确，保证药房的中药材质量，其余的事情与他们无关。然而，近几年中药的不良反应事件频频发生。例如，马兜铃酸性肾病和鱼腥草注射液事件。这些都在向我们暗示：展开临床中药学的必要性。

3临床中药学的实施办法

3.1参与医师的查房活动

    在审查处方的时候临床中药师只能看到一个诊断出来的疾病的名称，就拿伤风来说，处方上下的诊断是伤风，可是伤风有很多种，对于不同的伤风所用的药也是截然不同的。处方上面我们只能看到片面的停止的疾病，而中医医治疾病是根据病情的发展而逐步改善处方，是动态的，不断改变的。和医师一起查房首先有利于临床中药师及时的更新病人病情材料，可以更准确的审查处方是否合理。其次，可以收集用药后的不良反应，并将其分析、收拾成册，在今后的用药过程中起到前车之鉴的效果。再次，可以和医师进行交流讨论，不断使处方趋近合理化。最后，临床中药师也可以和病人面对面的交流，向病人讲解用药的相关事宜。

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3.2展开中药的不良反应监测

    许多人都错误地认为中药是纯天然的无不良反应，其实不然，为什么中药的不良反应没被我们留意，原因有两点。榜首，优秀的临床组方中的药物毒性得到了其他药物的克制，起到了减毒增效的效果；第二，是被临床的疾病症状所掩盖了。由于我们的误解加上中药医治疾病的复杂性，导致了中药临床使用不规范，不良反应时有发生，特别是中药注射剂。临床中药师应对中药的不良反应进行追踪调查，做好记载，及时上报并做好详细的分析；与医师交流探讨，防止类似不良反应的再次发生。

3.3改变中药师“以药为基地”的服务模式

    现在的临床中药师基本都是呆在药房，负责药物的调配，药就理所当然的成为了他们的服务基地。可是临床中药学首要针对的是病人，是为病人服务：指导病人准确用药，督促医师合理用药，监督医护人员准确将药师的建议传达到病人身上。终究的意图都是让病人的疾病得到较优的医治，所以临床中药师应该走出药房，面向广大的病人，将“以药为基地”的模式改变为“以病人为基地”，将留意力转移到病人身上，及时留意病人病情和处方的改变，重视病人表现出的临床反应，时间将病人的健康记挂在心上，充分发挥临床中药师在临床用药过程中的效果。

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